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Erdnüsse sind für Kleinkinder gefährlich - Warnhinweis auf Verpackung gefordert

19.04.2010

Fremdkörperaspirationen kommen insbesondere bei Kleinkindern häufig vor und stellen ein potentiell lebensbedrohliches Ereignis dar (1-3). Da lediglich 50% der Aspirationsereignisse direkt beobachtet werden und die Symptome nicht selten unspezifisch sind, kommt es häufig zu einer Verzögerung der Diagnose mit sekundären Komplikationen wie z.B. wiederholt auftretenden, zum Teil schweren Pneumonien. Genaue Angaben zur Häufigkeit, Mortalität und Morbidität von Aspirationsereignissen fehlen. Es wird aber geschätzt, dass in den USA jährlich 600 Kinder an den Folgen einer Fremdkörperaspiration versterben (4).

Aufgrund ihrer glatten, öligen Oberfläche sowie der mangelnden Zerkleinerung bei noch nicht abgeschlossener Dentition des Kleinkindes werden Erdnüsse und Kerne (z.B. Sonnenblumenkerne)  besonders häufig aspiriert. In den meisten Publikationen liegt der prozentuale Anteil von Nuss-, Samen- bzw. Kern-Aspirationen zwischen 50-70% (5). Kleinspielzeug wird dagegen deutlich seltener aspiriert. Das kann nicht ausschließlich auf die unterschiedliche Form bzw. Oberflächenbeschaffenheit zurückgeführt werden, sondern ist sicher auch der in Deutschland bestehenden Kennzeichnungspflicht zu verdanken.

Um die Öffentlichkeit auf die Gefahr eines möglichen Erstickungstodes durch das Verschlucken von Nüssen aufmerksam zu machen, ist ein Verbraucherhinweis auf den Verpackungen nicht nur sinnvoll, sondern dringend erforderlich. Es sollte explizit abgeraten werden, Kindern unter 3 Jahren Nüsse zum Verzehr anzubieten.

(Prof. Dr. Gesine Hansen, DGKJ)

Literatur

  1. Divisi D, Di Tommaso S, Garramone M, Di Francescantonio W, Crisci RM, Costa AM, Gravina GL, Crisci R. Foreign bodies aspirated in children: role of bronchoscopy. Thorac Cardiovasc Surg. 2007 Jun;55(4):249-52.
  1. Brkić F, Umihanić S. Tracheobronchial foreign bodies in children. Experience at ORL clinic Tuzla, 1954-2004. Int J Pediatr Otorhinolaryngol. 2007 Jun; 71(6):909-15.
  1. Roda J, Nobre S, Pires J, Estêvão MH, Félix M. Foreign bodies in the airway: A quarter of a century's experience. Rev Port Pneumol. 2008;14(6):787-802.
  1. Brown TC, Clark CM. Inhaled foreign bodies in children. Med J Aust 1983; 2:322-6.
  1. Saki N., Nikakhllagh S., Rahim F., Abshirini H. Foreign body aspiration in infancy: a 20-year experience. Int J Med Sci 2009; 6:322-328.

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