Magen- oder Darmspiegelung

Bei einer Magenspiegelung  (Gastroskopie) betrachtet der untersuchende Kindergastroenterologe die oberen Abschnitte des Verdauungstraktes von innen. Neben dem Magen wird immer auch die Speiseröhre und der Zwölffingerdarm untersucht, weshalb die Untersuchung korrekt Ösophago-Gastro-Duodenoskopie (ÖGD) heißt. In speziellen Fällen kann durch Einspritzen von Kontrastmittel in die Mündung des Gallengangs im Zwölffingerdarm das Gangsystem der Gallenwege und der Bauchspeicheldrüse dargestellt werden. Diese Untersuchung heißt ERCP (endoskopisch retrograde Cholangio-Pankreatographie).

Bei der Dickdarmspiegelung (Koloskopie) werden der Dickdarm sowie der letzte Abschnitt des Dünndarms (terminales Ileum) von innen betrachtet. Damit der Arzt das Darminnere richtig sehen kann, muss der Darm zuvor durch die Gabe von Abführmitteln und durch Trinken von Spüllösungen von Speise- und Stuhlresten gereinigt werden. Sowohl für die Magen-, als auch für die Darmspiegelung verwendet der Kinder-Gastroenterologe biegsame Schlauchinstrumente, die sogenannten Endoskope. Diese sind je nach Alter des Patienten und Art der Untersuchung zwischen 5 mm bis 13 mm dick. Im Endoskop befindet sich ein optisches System, welches Licht von außen ins Innere des Kindes bringt. Eine spezielle Minikamera an der Spitze des Endoskops filmt die Magen- bzw. Darmschleimhaut. Die Bilder werden nach außen geleitet und können auf einem Bildschirm vom untersuchenden Arzt betrachtet werden. Im Endoskop befinden sich auch Kanäle, durch die z.B. winzige Zangen geschoben werden, um Gewebsproben zu entnehmen. Diese werden anschließend vom Pathologen feingeweblich unter dem Mikroskop untersucht.

Auch kleine operative Eingriffe sind mit dem Endoskop möglich. Mit Hilfe spezieller Schlingen können z. B. Polypen oder durch spezielle Zängchen Fremdkörper entfernt werden. Die Kinder-Gastroenterologen achten sehr darauf, dass diese  Untersuchungen bei Kindern und Jugendlichen unter Vollnarkose oder nach Gabe einer Beruhigungsspritze durchgeführt werden.