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Jeder Tag zählt: Die neue Stuhlfarbkarte

07.02.2024

Auffälligen Stuhl und/oder Ikterus Prolongatus als Anzeichen einer Cholestase erkennen - wichtige Handlungsempfehlungen

Die Früherkennung und frühzeitige Therapie einer neonatalen Cholestase sind für die Prognose des Kindes entscheidend: „Von dieser sehr seltenen, aber lebensgefährlichen Erkrankung ist eines von 18.000 Babys betroffen, das sind in Deutschland jedes Jahr etwa 35 Babys. Eine sehr frühzeitige Erkennung bietet die Chance, die Zerstörung der Leber zu verhindern“, erläutert Prof. Dr. Sibylle Koletzko.

Seit November letzten Jahres ist eine Stuhlfarbkarte Teil der neuen Kinderuntersuchungshefte und auch Thema der „U2“: Bei dieser Früherkennungsuntersuchung werden Eltern auf die Farbkarte hingewiesen und die Anwendung erklärt. Beobachten Eltern oder Hebamme, dass der Stuhl auffällig hell ist, soll das Baby innerhalb von 24 Stunden ärztlich untersucht werden!

Gesunde, v. a. gestillte Neugeborene sind häufig länger als 2 Wochen ikterisch. Hierzu existieren jedoch nur wenige prospektiv und longitudinal erhobene Daten unselektierter, gesunder Neugeborener. Es ist ein klinisches Dilemma, dass sich der pathologische Ikterus bei neonatalen Lebererkrankungen nicht vom physiologischen Neugeborenenikterus unterscheidet und deshalb in Deutschland (sowie weltweit) häufig noch immer zu spät diagnostiziert wird.

Fachinformation für die Kindergastroenterologie

Gesellschaft für Pädiatrische Gastroenterologie und Ernährung, www.gpge.eu

Weitere Fachinformationen

Pfister, ED. Handlungsempfehlung nach der S2k-Leitlinie „Cholestase im Neugeborenenalter“. Monatsschr Kinderheilkd 172, 150–153 (2024). https://doi.org/10.1007/s00112-023-01889-2

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