Kommission für Leitlinien

Vorsitz: Prof. Dr. Tim Niehues (Krefeld)

Der Leitlinienkommission gehören aktuell an: Prof. Dr. Susanne Bechtold-Dalla Pozza (München), Prof. Dr. Christoph Bührer (Berlin), Dr. Iris Eckhardt (Nürnberg), Prof. Dr. Christian Gille (Heidelberg), Dr. Michael Kaestner (Ulm), Dr. Janna-Lina Kerth (Düsseldorf), Dr. Andreas Leutner (Dortmund), Dr. Ute Mendes (Berlin), Dr. Nicole Müller (Bonn), Prof. Dr. Carsten Posovszky (Zürich), Prof. Dr. Regina Trollmann (Erlangen)

Leitlinien stellen einen wesentlichen Teil der Arbeit der DGKJ dar und die Koordinierung der weiterhin steigenden Anzahl von Leitlinien mit DGKJ-Beteiligung nimmt einen großen Anteil der Arbeit der Leitlinienkommission ein. Aktuell ist die DGKJ an über 350 Leitlinien beteiligt. Es werden zurzeit mehrere Leitlinien unter Federführung der DGKJ erarbeitet bzw. überarbeitet. Von September 2024 bis Ende August 2025 wurden 40 Leitlinien unter Beteiligung der DGKJ vom Vorstand zur Veröffentlichung freigegeben.

Zuletzt wurden folgende Leitlinien vom DGKJ-Vorstand verabschiedet:
– S3-Leitlinie „Transition von jungen Menschen mit Adipositas von der Pädiatrie in die Erwachsenenmedizin“
– S2e-Leitlinie „Symptomatischer Ductus arteriosus des Frühgeborenen“
– S3-Leitlinie „Colitis ulcerosa“
– S2k-Leitlinie „Infizierte Osteoradionekrose (IORN) der Kiefer“

Einen besonderen Stellenwert hatte dabei die S3 LL „Fiebermanagement bei Kindern und Jugendlichen“. Die unter Federführung der DGKJ und mit Unterstützung des GBA-Innovationsfonds erarbeitete Leitlinie bietet Ärztinnen und Ärzten, Pflegefachpersonen und Gesundheitsberufen klare, differenzierte Empfehlungen für das ambulante Setting und berücksichtigt die wichtige Rolle von Eltern und Bezugspersonen im häuslichen Fiebermanagement.
Über einen Zeitraum von fünf Jahren hat die interdisziplinär zusammen gesetzte Leitliniengruppe diagnostische und therapeutische Maßnahmen analysiert und bewertet. Das Ergebnis: wissenschaftlich evaluierte Empfehlungen zur Versorgung von akut auftretendem Fieber bei ansonsten gesunden Kindern und Jugendlichen, publiziert als S3-Leitlinie für Fachkreise sowie zusätzlich als kompakte Eltern-Leitlinie, ebenfalls frei abrufbar online. Die Leitlinien werden nach Konsens in der Leitliniengruppe von den beteiligten Fachgesellschaften freigegeben.
Neben den inhaltlichen Freigaben ist die transparente Darstellung der Interessen bei der Leitlinienentwicklung ein zentrales Anliegen.

Verbreitung von Leitlinien
Die DGKJ ergreift bereits verschiedene Maßnahmen zur Verbreitung von Leitlinien. Dazu zählt unter anderem die Veröffentlichung auf der Website sowie Social Media und vieles mehr. Im Berichtsjahr 2024/2025 hat sich die Kommission damit beschäftigt, wie ein noch breiteres Publikum erreicht werden kann. Unter anderem wäre eine Rubrik „Diagnostik und Therapie“ in der Moki gegebenenfalls in der Form eines Abstracts, eine Erhebung bei den Mitgliedern der DGKJ mit Vorschlägen/Wünschen oder der Einsatz von KI bzw. AI denkbar. Im nächsten Schritt ist aber erst einmal die Überarbeitung der Leitlinien-Seite auf der Website der DGKJ geplant.

Choosing Wisely – Gemeinsam klug entscheiden

In den 2010er Jahren entstand in den USA die Choosing Wisely Bewegung mit dem Ziel, Überversorgung in der Patientenbehandlung abzubauen. Unter anderem unter Berücksichtigung dieser Ansätze, wurde in der AWMF die Initiative „Gemeinsam Klug Entscheiden“ gegründet. Im Rahmen dieser Initiative wurde ein Manual für die methodische Vorgehensweise für die Erarbeitung von Empfehlungen für „Gemeinsam Klug Entscheiden“ erstellt. Auf Basis dieses Manuals soll als Unter-AG der Leitlinienkommission ein multidisziplinäres sektorübergreifendes Gremium unter Leitung von Prof. Dr. Carsten Posovszky die Erarbeitung von „Gemeinsam Klug Entscheiden“-Empfehlungen für die Kinder- und Jugendmedizin vornehmen. Dies soll auf Basis evidenzbasierter Leitlinien erreicht werden und gleichzeitig die Umsetzung von Leitlinien und gegebenenfalls auch leitlinienbasierten Qualitätszielen fördern.
Die konstituierende Sitzung der Unter-AG wird im Dezember stattfinden.

Leitlinien-Podcasts
Bereits seit 2022 besteht eine Kooperation der DGKJ mit dem Podcast „HandFussMund“ von Dr. Nibras Naami und PD Dr. Florian Babor. Das Ziel ist es, die kinder- und jugendmedizinischen Leitlinien bei unseren Mitgliedern und der Öffentlichkeit bekannter zu machen. Bisher wurden 15 Interviews, davon 3 in der Zeit von September 2024 bis August 2025, mit Leitlinien-Expertinnen und Experten zu aktuellen pädiatrischen Themen geführt. Zuletzt ist am 03. April 2025 eine Folge zum Thema „Behandlung thermischer Verletzungen“ online gegangen. Zu den Podcasts gelangen Sie hier.

Förderung von Leitlinien
Hochwertige Leitlinien werden von der DGKJ auf Antrag finanziell unterstützt. Zum 30.06. und zum 31.12. eines Jahres können Anträge auf finanzielle Unterstützung der Entwicklung von S2/ S3-Leitlinien bei der Geschäftsstelle der DGKJ eingereicht werden: Deutsche Gesellschaft für Kinder- und Jugendmedizin (DGKJ), Chausseestr. 128/129, 10115 Berlin.
Der Antrag sollte enthalten:
–kurze Darstellung des Verfahrens inkl. Kostendarstellung,
–Federführung,
–kurze Ausführungen zum Konsensusprozess,
–Anmeldung bei der AWMF.

Um die Leitlinienarbeit weiterzuentwickeln, stehen wir auch in regelmäßigen Austausch mit der AWMF und bringen hier die Expertise der Kinder- und Jugendmedizin ein. Ich wurde als Sprecher der DGKJ-Leitlinienkommission zur Mitarbeit in die AWMF-Leitlinienkommission eingeladen.

Prof. Dr. Tim Niehues